超声造影是对传统B超机超声成像领域的拓展,其作为一项无创、无电离辐射的新型影像学技术,通过提高人体组织低速血流以及微小血管显示的敏感性,能提供比灰阶超声及彩色多普勒超声更丰富、更明确的诊断信息。它可应用于全身各个系统病变的评价,另外在介入治疗疗效的评估方面也具有很大的优势,因无X射线辐射,术中能即刻检查且在短期内可重复多次,对提高治疗效果有极大的帮助,减轻了病人的痛苦。
应用范围
超声造影的应用范围很广,包括全身各个系统:
1.局灶性病变的定性诊断;
2.常规超声疑似存在病变,或者其它影像检查发现病变但常规超声未能显示或显示不清,超声造影可提高检测的灵敏度并进一步做出定性诊断,或在CEUS引导下进行组织活检、介入治疗;
3.肿瘤介入治疗的评估;
4.外伤的诊断;
5.其他:如心脏声学造影,血管超声造影,子宫输卵管造影(用于发现宫腔、输卵管内病变、畸形以及评估输卵管的通畅性)等。
优势
1.无离子辐射,安全性较高;
2.可重复性;
3.无生理活性,低副作用,无肝肾毒性;
4.不能通过血脑屏障,仅停留于血管内;
5.非侵入性;
6.对造影剂非常敏感;
7.费用低廉。
血管超声造影适应证:
1.鉴别颈动脉完全闭塞与重度狭窄的残余血流;
2.颈动脉斑块新生血管评估;
3.颈动脉支架术后的随访;
4.夹层动脉瘤的诊断;
5.腹主动脉瘤及附壁血栓、炎性腹主动脉瘤的诊断;
6.主动脉壁破裂的检测;
7.肾动脉起始段斑块及狭窄的评估;
8.肾动脉肌纤维发育不良的诊断。
常规超声造影
应用范围:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、前列腺、阴囊、甲状腺、乳腺、淋巴结等各系统疾病的诊断与鉴别诊断。
子宫输卵管造影优势:
1.造影剂是微泡造影剂,对人体无损害,不影响受孕时间;
2.与碘油造影比,可以避免患者受射线辐射及因碘油吸收慢导致肉芽肿形成或粘连等;
3.实时动态观察输卵管形态、走行、管腔宽度、盆腔弥散情况等,也可对子宫畸形、宫腔息肉、宫腔粘连等作出可靠的诊断;
4.易重复;
5.对于轻度粘连有疏通作用。
适应证:
1.备孕一年以上未孕,考虑有输卵管阻塞可能的不孕症患者;
2.下腹部手术史、盆腔炎史、内膜异位症等不孕症患者;
3.输卵管通畅性及盆腔弥散程度的评估、通液或治疗后疗效的评估;
4.腹腔镜发现宫腔粘连者;
5.内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等;
6.对碘过敏的患者。
超声造影又称对比增强超声,是在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声造影剂来增强人体的血流信号,实时动态地观察微血管灌注,以增强病变的检出率,同时可以对病变的良恶性进行鉴别,提高超声诊断的特异性和敏感性。
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